Die Speicheldrüsen bei Säugetieren sind exokrine Drüsen, die Speichel durch ein Kanalsystem produzieren. Menschen haben drei gepaarte große Speicheldrüsen (parotis, submandibular und sublingual) sowie Hunderte kleinerer Speicheldrüsen. [1] Speicheldrüsen können als serös, schleimig oder seromukös (gemischt) klassifiziert werden.
In serösen Sekreten ist der Haupttyp des sekretierten Proteins alpha-Amylase, ein Enzym, das Stärke in Maltose und Glukose zerlegt, [2] wohingegen in schleimigen Sekreten das hauptsächlich ausgeschiedene Protein Mucin ist, das als Schmiermittel fungiert. [1]
Beim Menschen werden täglich zwischen 0,5 und 1,5 Liter Speichel produziert. [3] Die Speichelsekretion (Speichelfluss) wird durch parasympathische Stimulation vermittelt; Acetylcholin ist der aktive Neurotransmitter und bindet an Muscarinrezeptoren in den Drüsen, was zu vermehrtem Speichelfluss führt. [3][4]
Structure [ edit ]
Die Speicheldrüsen sind unten aufgeführt:
Parotis [ edit ]
Die beiden Parotis sind große Speicheldrüsen, die beim Menschen um den Unterkiefer-Ramus gewickelt sind. [5] Dies sind die größten Speicheldrüsen, die den Speichel befallen erleichtern das Kauen und Schlucken und Amylase, um mit der Verdauung von Stärken zu beginnen. [6] Es ist der seröse Typ der Drüse, der alpha-Amylase (auch bekannt als ptyalin ) ausscheidet. [7] Sie tritt in die Mundhöhle ein über den Parotisgang. Die Drüsen befinden sich hinter dem Ramus mandibularis und vor dem Mastoidfortsatz des Schläfenbeins. Sie sind klinisch relevant für Dissektionen von Gesichtsnervenästen, während sie die verschiedenen Lappen freilegen, da jede iatrogene Läsion entweder zu einem Verlust der Wirkung oder zu einer Stärkung der am Gesichtsausdruck beteiligten Muskeln führt. [7] Sie produzieren 20% des gesamten Speichelgehalts in der Niere Mundhöhle. [6] Mumps ist eine Virusinfektion, die durch eine Infektion der Ohrspeicheldrüse verursacht wird. [8]
Submandibulardrüsen [ edit
Die Submandibulardrüsen (früher als Unterkieferdrüsen bekannt) sind ein Paar großer Speicheldrüsen, die unterhalb des Unterkiefers oberhalb der Digastricusmuskulatur liegen. [5] Das produzierte Sekret ist eine Mischung aus seröser Flüssigkeit und Schleim und dringt über den Ductus submandibularis oder Wharton in die Mundhöhle ein. [19659022] Etwa 65-70% des Speichels in der Mundhöhle wird von den Drüsen submandibularis produziert, auch wenn sie viel kleiner als die Parotis sind. [6] Diese Drüse kann normalerweise durch Palpation des Halses gefühlt werden es befindet sich in der oberflächlichen Halswirbelregion und fühlt sich an wie ein runder Ball. Es befindet sich etwa zwei Finger oberhalb des Adamsapfels (Kehlkopfvorsprung) und etwa zwei Zoll voneinander entfernt unter dem Kinn.
Sublinguale Drüsen [ edit ]
Bei den sublingualen Drüsen handelt es sich um ein Paar großer Speicheldrüsen, die unterhalb der Zunge vor den submandibulären Drüsen angeordnet sind. [5] Das produzierte Sekret ist hauptsächlich Schleim in der Natur; Sie wird jedoch als Mischdrüse eingestuft. [7] Im Gegensatz zu den beiden anderen Hauptdrüsen hat das Gangsystem der sublingualen Drüsen keine interkalierten Gänge und normalerweise auch keine gestreiften Gänge, so dass der Speichel direkt aus 8-20 Ausscheidungen austritt Kanäle, die als Rivinus-Gänge bekannt sind. [7] Ungefähr 5% des Speichels, der in die Mundhöhle gelangt, stammt aus diesen Drüsen. [6]
Kleine Speicheldrüsen [
Es gibt 800 bis 1.000 kleine Speicheldrüsen in der gesamten Mundhöhle der Submucosa [9] der Mundschleimhaut im Gewebe der bukkalen, labialen und lingualen Schleimhaut, des weichen Gaumens, der lateralen Teile des harten Gaumens und des Mundbodens zwischen den Muskelfasern der Zunge. [10] Sie haben einen Durchmesser von 1 bis 2 mm und sind im Gegensatz zu den Hauptdrüsen nicht von Bindegewebe gekapselt, sondern nur von dieser umgeben. Die Drüse hat normalerweise eine Anzahl von Acini in einem winzigen Läppchen. Eine kleine Speicheldrüse kann einen gemeinsamen Ausscheidungsgang mit einer anderen Drüse oder einen eigenen Ausscheidungsgang haben. Ihr Sekret ist hauptsächlich schleimig und hat viele Funktionen, wie das Beschichten der Mundhöhle mit Speichel. Probleme mit Zahnersatz können manchmal mit kleinen Speicheldrüsen einhergehen, wenn trockener Mund vorhanden ist (siehe weitere Diskussion). [9] Die kleinen Speicheldrüsen werden vom siebten Schädel- oder Gesichtsnerv innerviert. [10]
Von Ebners Drüsen [ edit ]
Von Ebners Drüsen sind Drüsen, die in einem Trog gefunden werden, der die umgebenden Papillen auf der Zungenrückseite in der Nähe des terminalen Sulcus umgibt. Sie scheiden eine rein seröse Flüssigkeit aus, die die Lipidhydrolyse beginnt. Sie erleichtern auch die Wahrnehmung des Geschmacks durch Sekretion von Verdauungsenzymen und -proteinen. [9]
Die Anordnung dieser Drüsen um die umgebenden Papillen sorgt für einen kontinuierlichen Flüssigkeitsfluss über die vielen Geschmacksknospen, die die Seiten der Papillen auskleiden, und ist wichtig zum Auflösen der zu schmeckenden Speisereste.
Versorgung mit Nerven [ edit ]
Speicheldrüsen werden entweder direkt oder indirekt von den parasympathischen und sympathischen Armen des autonomen Nervensystems innerviert. Die parasympathische Stimulation bewirkt einen reichlichen Speichelfluss.
- Parasympathikus Die Innervation der Speicheldrüsen wird über Hirnnerven getragen. Die Parotisdrüse erhält ihren parasympathischen Input vom N. glossopharyngeus (CN IX) über das otische Ganglion [11] während die submandibulären und sublingualen Drüsen ihren parasympathischen Input vom Gesichtsnerv (CN VII) über den submandibulären Ganglion erhalten. [12] Nerven setzen Acetylcholin und Substanz P frei, die die IP3- und DAG-Pfade aktivieren.
- Direkte sympathische Innervation der Speicheldrüsen erfolgt über präganglionäre Nerven in den Brustsegmenten T1-T3, die im oberen Halswirbelbereich synapseieren Ganglion mit postganglionären Neuronen, die Noradrenalin freisetzen, das dann von β-adrenergen Rezeptoren an den Darm- und Duktalzellen der Speicheldrüsen aufgenommen wird, was zu einem Anstieg der zyklischen Adenosinmonophosphat (cAMP) -Pegel und der entsprechenden Erhöhung der Speichelsekretion führt. Man beachte, dass diesbezüglich sowohl parasympathische als auch sympathische Stimuli zu einem Anstieg der Speicheldrüsensekrete führen. [13] Das sympathische Nervensystem beeinflusst die Speicheldrüsensekrete auch indirekt, indem es die Blutgefäße, die die Drüsen versorgen, innerviert. Microanatomy edit ]
Die Drüse ist intern in Läppchen unterteilt. Blutgefäße und Nerven dringen in die Drüsen am Hilum ein und verzweigen sich allmählich in die Läppchen.
Acini [ edit ]
Sekretionszellen werden in einer Gruppe oder einem Acinus (Plural, Acini) gefunden. Jeder Acinus befindet sich an dem terminalen Teil der Drüse, der an das Kanalsystem angeschlossen ist, wobei sich in jedem Lappen der Drüse viele Acini befinden. Jeder Acinus besteht aus einer einzigen Schicht kuboidaler Epithelzellen, die ein Lumen umgeben, einer zentralen Öffnung, in der der Speichel abgelagert wird, nachdem er von den sekretorischen Zellen produziert wurde. Die drei Formen von Acini werden hinsichtlich des Typs der vorhandenen Epithelzellen und des herzustellenden Sekretionsprodukts klassifiziert: serös, schleimig und schleimig. [14]
Ducts [
Kanalsystem, werden die Lumina von interkalierten Kanälen gebildet, die sich wiederum zu gestreiften Kanälen verbinden. Diese münden in Kanäle zwischen den Drüsenlappen (sogenannte Interlobar-Kanäle oder Sekretionskanäle). Diese sind an den meisten großen und kleinen Drüsen zu finden (Ausnahme kann die Sublingualdrüse sein.) [14]
Alle Speicheldrüsen des Menschen enden im Mund, wo der Speichel die Verdauung unterstützt. Der Speichel, den die Speicheldrüsen freisetzen, wird im Magen durch die vorhandene Säure schnell inaktiviert. Der Speichel enthält jedoch auch Enzyme, die tatsächlich durch Magensäure aktiviert werden.
Gen- und Proteinexpression [ edit ]
Ungefähr 20.000 Gene, die das Protein kodieren, werden in menschlichen Zellen und 60% dieser Gene in normalen adulten Speicheldrüsen exprimiert. [15][16] In der Speicheldrüse werden weniger als 100 Gene spezifischer exprimiert. Die Speicheldrüsen-spezifischen Gene sind hauptsächlich Gene, die für ausgeschiedene Proteine kodieren und mit anderen Organen im menschlichen Körper verglichen werden; Die Speicheldrüse hat den höchsten Anteil an ausgeschiedenen Genen. Die heterogene Familie von Prolin-reichen Glykoproteinen des menschlichen Speichels wie PRB1 und PRH1 sind Speicheldrüsen-spezifische Proteine mit dem höchsten Expressionsniveau. Beispiele für andere spezifisch exprimierte Proteine umfassen das Verdauungsamylaseenzym AMY1A, das Mucin MUC7 und Statherin, die alle für die spezifischen Eigenschaften des Speichels von großer Bedeutung sind.
Entwicklung [ edit ]
Dieser Abschnitt muss erweitert werden . Sie können helfen, indem Sie etwas hinzufügen. ( Januar 2018 )Altern [ edit ]
Das Altern der Speicheldrüsen zeigt einige strukturelle Strukturen Änderungen, wie: [17][18][18]
- Abnahme des Volumens des Azinusgewebes
- Zunahme des Fasergewebes
- Zunahme des Fettgewebes
- Duktale Hyperplasie und Dilatation [17]
Darüber hinaus ändern sich auch die Speichelgehalte:
- Abnahme der Konzentration an sekretorischem IgA [17]
- Abnahme der Menge an Mucin
Es gibt jedoch keine allgemeine Änderung der Menge an ausgeschiedenem Speichel.
Funktion [ edit ]
Dieser Abschnitt muss erweitert werden . Sie können helfen, indem Sie etwas hinzufügen. ( Januar 2018 )Speicheldrüsen scheiden Speichel aus, der viele Vorteile für die Mundhöhle und die Gesundheit im Allgemeinen hat. Diese Vorteile umfassen:
Speichel besteht aus Proteinen (z. B. Mucinen), die sowohl das weiche als auch das harte Gewebe der Mundhöhle schmieren und schützen. Mucine sind die wichtigsten organischen Bestandteile des Schleims, des schleimigen viskoelastischen Materials, das alle Schleimhautoberflächen bedeckt. [19]
Im Allgemeinen ist die Speichelflussrate umso höher, je höher der Speichelfluss ist die Pufferkapazität, dadurch besserer Schutz vor Karies. Daher haben Personen mit einer langsameren Speichelsekretionsrate in Kombination mit einer geringen Pufferkapazität den Speichelschutz gegen Mikroben verringert. [20]
Speichel bildet auf der Oberfläche des Zahns ein Pellicle, um das Tragen zu verhindern . Der Film enthält Mucine und Prolin-reiches Glykoprotein aus dem Speichel.
Die Proteine (Statherin und Prolin-reiche Proteine) innerhalb des Speichel-Pellikels hemmen die Demineralisierung und fördern die Remineralisierung durch Anziehung von Calciumionen. [21]- Aufrechterhaltung der Zahnintegrität
Die Demineralisierung tritt auf, wenn der Schmelz zerfällt das Vorhandensein von Säure. Wenn dies der Fall ist, hemmt die Pufferkapazität den Speichelfluss (erhöht die Speichelflussrate) die Entmineralisierung. Speichel kann dann beginnen, die Remineralisierung des Zahns zu fördern, indem der Zahnschmelz mit Calcium- und Phosphatmineralien verstärkt wird. [22]
Speichel kann das mikrobielle Wachstum aufgrund der darin enthaltenen Elemente verhindern. Zum Beispiel bindet Laktoferrin im Speichel auf natürliche Weise mit Eisen. Da Eisen ein Hauptbestandteil bakterieller Zellwände ist, zerlegt die Entfernung von Eisen die Zellwand, was wiederum die Bakterien abbaut. Antimikrobielle Peptide wie Histatine hemmen das Wachstum von Candida albicans und Streptococcus mutans. Speichelimmunoglobulin A dient zur Ansammlung oraler Bakterien wie S. mutans und zur Verhinderung der Bildung von Zahnbelag. [23]
Speichel kann die Weichgewebereparatur fördern, indem er die Gerinnungszeit verringert und die Wundkontraktion erhöht. [24]
Speichel enthält das Enzym Amylase, das Stärke zu Maltose und Dextrin hydrolysiert. Infolgedessen erlaubt der Speichel eine Verdauung, bevor die Nahrung den Magen erreicht. [25]
Speichel wirkt als Lösungsmittel, in dem sich feste Partikel in der Mundschleimhaut lösen und in die Geschmacksknospen gelangen können die Zunge. Diese Geschmacksknospen befinden sich in den Blattpapieren und umschlossenen Papillen, wo kleine Speicheldrüsen Speichel absondern. [27]
Klinische Bedeutung [ edit
Eine Sialolithiasis (ein Speichelkalkül oder ein Stein) kann Blockaden verursachen der Kanäle, am häufigsten die submandibulären Kanäle, verursachen Schmerzen und Schwellungen der Drüse. [28]
Unter Dysfunktion der Speicheldrüse versteht man entweder die Xerostomie (Symptom des trockenen Mundes) oder die Hypofunktion der Speicheldrüse (reduziert) Speichelproduktion); es ist mit einer erheblichen Beeinträchtigung der Lebensqualität verbunden. [29] Nach einer Strahlentherapie der Kopf-Hals-Region stellt eine Dysfunktion der Speicheldrüse eine vorhersagbare Nebenwirkung dar. [29] Die Speichelproduktion kann durch Sialagoge wie Pilocarpin und Cevimeline pharmakologisch stimuliert werden. [30] Es kann auch durch sogenannte Antisialagoge wie trizyklische Antidepressiva, SSRIs, Antihypertensiva und Polypharmazie unterdrückt werden. [31] Eine Cochrane-Studie ergab, dass es keine eindeutigen Beweise dafür gibt, dass topische Therapien die Symptome von Mundtrockenheit lindern können. [32]
Krebsbehandlungen, einschließlich Chemotherapie und Strahlentherapie, können den Speichelfluss beeinträchtigen. [33][34] Die Strahlentherapie kann aufgrund der Verletzung der Mundschleimhaut, die die Speicheldrüsen enthält, zu einer dauerhaften Hyposalivierung führen, was zu einer Xerostomie, während der Chemotherapie führt kann nur vorübergehende Speichelbeeinträchtigung verursachen. [33] [34]
Graft vers Die Wirtskrankheit nach allogener Knochenmarkstransplantation kann sich als trockener Mund und viele kleine Mukozelen manifestieren. [35] Es können Speicheldrüsentumoren auftreten, einschließlich Mukoepidermoidkarzinom, einem malignen Wachstum. [36]
Klinische Tests / Untersuchungen [1945655] ]
Ein Sialogramm ist eine Radiokontraststudie eines Speichelgangs, die zur Untersuchung seiner Funktion und zur Diagnose des Sjögren-Syndroms verwendet werden kann. [37]
Andere Tiere
] Die Speicheldrüsen einiger Arten werden modifiziert, um Proteine zu produzieren. Speichelamylase kommt in vielen, aber keineswegs allen Vogel- und Säugetierarten (einschließlich des Menschen, wie oben erwähnt), vor. Darüber hinaus sind die Giftdrüsen von Giftschlangen, Gila-Monstern und einige Spitzmäuse tatsächlich modifizierte Speicheldrüsen. [31] In anderen Organismen wie Insekten werden Speicheldrüsen häufig verwendet, um biologisch wichtige Proteine wie Seide oder Klebstoffe zu produzieren, während Speichelfliegen fliegen Drüsen enthalten Polytenchromosomen, die in der Genforschung nützlich waren. [38]
Siehe auch [ edit ]
Referenzen [ edit
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